食管癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。食管癌通常與長期吸煙飲酒、胃食管反流病、巴雷特食管、遺傳因素、飲食習(xí)慣不良等原因有關(guān)。
1、手術(shù)治療
早期食管癌患者通常建議手術(shù)切除病灶，常見術(shù)式包括食管切除術(shù)、胸腔鏡輔助食管癌根治術(shù)等。手術(shù)可徹底清除腫瘤組織，但需評(píng)估患者心肺功能及腫瘤分期。
2、放射治療
中晚期患者可采用放射線殺滅癌細(xì)胞，常與化療聯(lián)用。適形放療和調(diào)強(qiáng)放療能精準(zhǔn)定位腫瘤，減少對周圍組織的損傷，可能出現(xiàn)放射性食管炎等副作用。
3、化學(xué)治療
常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等，通過靜脈給藥抑制癌細(xì)胞增殖?；熆梢鸸撬枰种啤⑾婪磻?yīng)等，需配合止吐藥物使用。
4、靶向治療
針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液，EGFR高表達(dá)者可選用西妥昔單抗注射液。靶向藥物特異性作用于腫瘤細(xì)胞，需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1陽性晚期患者。可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。
食管癌患者治療后需保持少食多餐，選擇軟爛易消化的食物如雞蛋羹、米糊等，避免過熱、辛辣刺激飲食。術(shù)后患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)保持坐位，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。定期復(fù)查胃鏡和胸部CT，出現(xiàn)吞咽困難加重、消瘦等癥狀需及時(shí)就診。保持口腔清潔，戒煙戒酒，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉有助于康復(fù)。