經(jīng)期體重增加主要與激素水平變化導(dǎo)致的水鈉潴留、食欲增加、胃腸蠕動(dòng)減慢以及經(jīng)前期綜合征等因素有關(guān)。

一、激素水平變化

月經(jīng)周期中，體內(nèi)雌激素和孕激素水平會(huì)發(fā)生規(guī)律性波動(dòng)。在經(jīng)期前及經(jīng)期初期，孕激素水平相對(duì)升高，而雌激素水平下降，這種激素變化會(huì)促使腎臟對(duì)鈉和水的重吸收增加，導(dǎo)致體液在組織間隙滯留，引起暫時(shí)性的體重上升。這屬于生理性水腫，通常在月經(jīng)來(lái)潮后隨著激素水平恢復(fù)，多余的水分會(huì)通過(guò)尿液排出，體重也會(huì)隨之恢復(fù)正常。

二、食欲與飲食改變

經(jīng)期前及經(jīng)期，部分女性會(huì)因?yàn)榧に夭▌?dòng)影響神經(jīng)遞質(zhì)如血清素的水平，從而出現(xiàn)食欲旺盛，尤其對(duì)高碳水化合物、甜食或高鹽食物的渴望增加。攝入這些食物會(huì)導(dǎo)致熱量攝入增多，同時(shí)高鹽食物會(huì)加劇水鈉潴留。情緒波動(dòng)也可能促使通過(guò)進(jìn)食來(lái)尋求安慰，這些飲食行為的改變是導(dǎo)致體重暫時(shí)增加的常見(jiàn)原因。

三、胃腸功能變化

孕激素具有松弛平滑肌的作用，在經(jīng)期前水平升高可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，引起輕微的便秘或腹脹感。腸道內(nèi)容物滯留以及氣體產(chǎn)生增多，會(huì)使腹部有脹滿感，并在體重秤上體現(xiàn)為數(shù)字增加。這種由消化功能暫時(shí)性改變引起的體重變化，通常隨著經(jīng)期結(jié)束、胃腸動(dòng)力恢復(fù)而消失。

四、經(jīng)前期綜合征影響

經(jīng)前期綜合征是指在經(jīng)前出現(xiàn)的涉及軀體、精神及行為的癥候群。其發(fā)生與激素變化、神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)。除了情緒煩躁、焦慮等癥狀，軀體癥狀就包括水腫、乳房脹痛和腹部脹滿，這些癥狀直接或間接地導(dǎo)致了體重的增加。管理經(jīng)前期綜合征有助于緩解相關(guān)的體重波動(dòng)。

五、潛在病理因素

少數(shù)情況下，明顯的、周期性的經(jīng)期體重劇烈增加可能與某些病理狀態(tài)有關(guān)。例如多囊卵巢綜合征，其特點(diǎn)是雄激素過(guò)高、排卵障礙，常伴隨顯著的胰島素抵抗和水腫傾向，導(dǎo)致體重管理困難。又如甲狀腺功能減退癥，甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致新陳代謝減慢、黏液性水腫和體重增加，其癥狀可能在經(jīng)期前后更為明顯。這兩種情況都需要由醫(yī)生進(jìn)行診斷，并采取相應(yīng)的治療措施，如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，或左甲狀腺素鈉片糾正甲狀腺功能。

面對(duì)經(jīng)期體重增加，關(guān)鍵在于理解其生理性并保持平和心態(tài)。飲食上應(yīng)注意減少高鹽、高糖食物的攝入，增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜以幫助平衡鈉水平，多喝水反而有助于促進(jìn)體液循環(huán)。選擇溫和的運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，有助于緩解水腫、改善情緒和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議記錄月經(jīng)周期和體重變化，如果體重增加非常顯著、伴有劇烈疼痛或其他嚴(yán)重不適，或月經(jīng)周期結(jié)束后體重仍未回落，應(yīng)及時(shí)咨詢婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生，以排除其他潛在的健康問(wèn)題。