新生兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，可能伴有嗜睡、拒奶等癥狀。黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退；病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、進(jìn)展快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能伴隨其他異常癥狀。

1、皮膚黃染

新生兒黃疸最明顯的癥狀是皮膚黃染，通常從面部開始，逐漸向下蔓延至軀干和四肢。黃疸程度較輕時(shí)，可能僅表現(xiàn)為面部輕微發(fā)黃；程度較重時(shí)，全身皮膚都會(huì)呈現(xiàn)明顯黃色，甚至手掌和足底也會(huì)發(fā)黃。觀察黃疸時(shí)應(yīng)在自然光下進(jìn)行，避免在熒光燈或黃色燈光下判斷。

2、鞏膜黃染

鞏膜即眼白部分，在黃疸時(shí)也會(huì)呈現(xiàn)黃色。這是判斷黃疸的重要指標(biāo)之一，因?yàn)殪柲S染往往比皮膚黃染更早出現(xiàn)。家長(zhǎng)可以輕輕翻開寶寶的下眼瞼觀察鞏膜顏色，若發(fā)現(xiàn)明顯發(fā)黃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

3、嗜睡或煩躁

黃疸新生兒可能出現(xiàn)精神狀態(tài)改變，表現(xiàn)為異常嗜睡或煩躁不安。生理性黃疸通常不會(huì)影響寶寶的精神狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)寶寶難以喚醒或異常哭鬧，可能提示病理性黃疸，需警惕膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)。

4、拒奶或喂養(yǎng)困難

黃疸可能導(dǎo)致新生兒食欲下降，表現(xiàn)為吃奶量減少、吸吮無力或完全拒奶。這種情況多見于黃疸程度較重時(shí)，可能與膽紅素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)。持續(xù)喂養(yǎng)不足還可能加重黃疸，形成惡性循環(huán)。

5、尿液和糞便顏色改變

黃疸新生兒的尿液顏色可能加深，呈深黃色或茶色；糞便顏色可能變淺，呈淡黃色或灰白色。特別是糞便顏色變淺或呈白陶土樣，可能提示膽汁淤積性黃疸，需要立即就醫(yī)明確病因。

對(duì)于新生兒黃疸，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察黃疸變化情況，記錄黃疸出現(xiàn)的部位、程度和發(fā)展速度。保證充足喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)按需哺乳，每天喂養(yǎng)8-12次。避免給新生兒使用民間偏方或自行用藥，日光浴應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，注意避免陽光直射眼睛和皮膚灼傷。若發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于出生后24小時(shí)、進(jìn)展迅速、持續(xù)時(shí)間超過2周，或伴有發(fā)熱、抽搐、肌張力異常等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)黃疸程度、發(fā)生時(shí)間和伴隨癥狀，選擇經(jīng)皮膽紅素測(cè)定或血清膽紅素檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療或其他干預(yù)措施。