骶骨骨折后遺癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。骶骨骨折后遺癥通常由骨折愈合不良、神經(jīng)損傷、局部血液循環(huán)障礙等因素引起，可能表現(xiàn)為慢性疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，使用氣墊床預(yù)防壓瘡，保持髖關(guān)節(jié)屈曲30度減輕骶部壓力?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練，避免久坐久站。配合腹式呼吸訓(xùn)練幫助減輕腰椎負(fù)荷。
2、物理治療
骨折愈合后采用超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15次。疼痛明顯者可選擇經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療，配合局部熱敷緩解肌肉痙攣。水中運(yùn)動(dòng)療法能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，改善活動(dòng)度。
3、藥物治療
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)改善麻木癥狀。肌肉痙攣明顯者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片預(yù)防二次骨折。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用杜仲、骨碎補(bǔ)等中藥熏蒸促進(jìn)局部氣血運(yùn)行，配合針灸取穴腎俞、大腸俞等穴位。恢復(fù)期可用活血化瘀膏藥外敷，每日更換1次。體質(zhì)虛弱者可服用壯骨關(guān)節(jié)丸輔助治療。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重畸形愈合或神經(jīng)壓迫者需行骶骨成形術(shù)，合并馬尾綜合征需急診椎管減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴腰骶支具8-12周，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練預(yù)防神經(jīng)粘連。術(shù)后3個(gè)月禁止負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用記憶棉坐墊分散壓力，避免騎自行車等擠壓骶骨的活動(dòng)。飲食需增加牛奶、蝦皮等含鈣食物，每日曬太陽30分鐘促進(jìn)維生素D合成?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過40分鐘。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降需立即復(fù)查。