支架病人可以活過20年，心臟支架術(shù)后長期生存與術(shù)后管理、基礎(chǔ)疾病控制密切相關(guān)。
心臟支架手術(shù)通過改善冠狀動脈血流，顯著降低急性心肌梗死風(fēng)險。術(shù)后規(guī)范服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片，可有效預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。同時控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查，多數(shù)患者能獲得長期生存。術(shù)后康復(fù)期需逐步恢復(fù)有氧運動，如步行、游泳等低強度活動，避免劇烈運動誘發(fā)心肌缺血。術(shù)后1年內(nèi)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自停藥導(dǎo)致血栓形成。
少數(shù)患者可能因支架內(nèi)再狹窄、新發(fā)血管病變或合并嚴(yán)重心力衰竭影響長期預(yù)后。高齡、多支血管病變、腎功能不全等因素可能縮短預(yù)期壽命。術(shù)后未規(guī)律用藥、吸煙酗酒等不良習(xí)慣會顯著增加心血管事件風(fēng)險。合并惡性腫瘤、嚴(yán)重肺病等基礎(chǔ)疾病也可能限制生存期。
支架術(shù)后患者需終身保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。每3-6個月復(fù)查血脂、肝腎功能，每年進行心臟負(fù)荷試驗評估。出現(xiàn)胸悶氣促等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立用藥提醒機制，確保長期治療依從性。