兩次胎停的夫妻建議進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查、遺傳學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、內(nèi)分泌檢查及感染因素篩查。胎?？赡芘c染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、生殖道感染或子宮結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，需通過專業(yè)檢查明確原因。

1、生殖系統(tǒng)檢查

男性需進(jìn)行精液常規(guī)分析和精子DNA碎片率檢測(cè)，評(píng)估精子質(zhì)量和遺傳物質(zhì)完整性。女性需通過陰道超聲檢查子宮形態(tài)，排除子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤等結(jié)構(gòu)問題。必要時(shí)可進(jìn)行宮腔鏡或輸卵管造影，明確宮腔環(huán)境及輸卵管通暢度。

2、遺傳學(xué)檢查

夫妻雙方需進(jìn)行外周血染色體核型分析，排除平衡易位等染色體異常。針對(duì)流產(chǎn)組織可進(jìn)行絨毛或胚胎染色體微陣列分析，明確是否存在非整倍體異常。若發(fā)現(xiàn)遺傳風(fēng)險(xiǎn)，建議咨詢遺傳專科醫(yī)生評(píng)估再生育方案。

3、免疫學(xué)檢查

需篩查抗磷脂抗體、抗核抗體等自身免疫抗體，排除抗磷脂綜合征等免疫性疾病。同時(shí)檢測(cè)自然殺傷細(xì)胞活性、封閉抗體水平等生殖免疫指標(biāo)。異常結(jié)果可能提示母體對(duì)胚胎的免疫排斥反應(yīng)，需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

4、內(nèi)分泌檢查

女性需在月經(jīng)周期第2-4天檢測(cè)性激素六項(xiàng)，評(píng)估卵巢功能。甲狀腺功能五項(xiàng)和血糖檢測(cè)可排除甲減、甲亢或糖尿病等代謝異常。黃體功能不足者需監(jiān)測(cè)排卵后孕酮水平，必要時(shí)進(jìn)行黃體支持治療。

5、感染因素篩查

需進(jìn)行TORCH篩查包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒等病原體IgM/IgG檢測(cè)。同時(shí)檢查支原體、衣原體等生殖道感染指標(biāo)。慢性子宮內(nèi)膜炎可能通過子宮內(nèi)膜活檢確診，陽性者需規(guī)范抗感染治療后再備孕。

建議夫妻雙方同步檢查，男性重點(diǎn)排查精子和染色體問題，女性需全面評(píng)估子宮環(huán)境與內(nèi)分泌狀態(tài)。檢查前應(yīng)記錄月經(jīng)周期、既往妊娠史等詳細(xì)信息供醫(yī)生參考。獲得檢查報(bào)告后應(yīng)由生殖醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生綜合解讀，制定個(gè)體化干預(yù)方案。備孕期間需保持規(guī)律作息，避免接觸有毒有害物質(zhì)，女性可適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。若發(fā)現(xiàn)明確病理因素，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療后再嘗試受孕。