兩次胎停育后建議進(jìn)行染色體檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫學(xué)檢查、生殖道解剖結(jié)構(gòu)檢查及凝血功能檢查。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素異常、子宮結(jié)構(gòu)異?；蚰δ苷系K等因素有關(guān)。

1、染色體檢查

胚胎染色體異常是導(dǎo)致胎停育的常見(jiàn)原因，可通過(guò)絨毛或流產(chǎn)物染色體核型分析明確。若發(fā)現(xiàn)異常，需結(jié)合遺傳咨詢(xún)?cè)u(píng)估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。夫妻雙方也應(yīng)進(jìn)行外周血染色體檢查，排除平衡易位等遺傳問(wèn)題。

2、內(nèi)分泌檢查

包括甲狀腺功能、血糖、性激素六項(xiàng)等檢測(cè)。甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病或黃體功能不足均可影響胚胎發(fā)育。發(fā)現(xiàn)異常需針對(duì)性治療，如左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲功，胰島素控制血糖等。

3、免疫學(xué)檢查

抗磷脂抗體、抗核抗體等自身抗體檢測(cè)可篩查免疫因素。抗磷脂綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)血栓形成，需使用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗凝治療。

4、生殖道解剖檢查

通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡評(píng)估子宮形態(tài)，排除縱隔子宮、宮腔粘連等問(wèn)題。黏膜下肌瘤或息肉可能需行宮腔鏡下電切術(shù)，先天性畸形需考慮矯正手術(shù)。

5、凝血功能檢查

血栓前狀態(tài)如蛋白S缺乏、高同型半胱氨酸血癥等可通過(guò)凝血四項(xiàng)、D-二聚體等檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。確診后需使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防性抗凝，并補(bǔ)充葉酸片調(diào)節(jié)代謝。

完成系統(tǒng)檢查后，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性治療基礎(chǔ)疾病，調(diào)整3-6個(gè)月再備孕。備孕期間保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充含0.4mg葉酸的復(fù)合維生素，避免接觸輻射及有毒物質(zhì)。孕早期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，控制咖啡因攝入。心理壓力過(guò)大時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)疏導(dǎo)，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌穩(wěn)定。