腰部不舒服可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛，活動(dòng)后加重，熱敷可緩解。急性期需臥床休息1-3天，慢性期可進(jìn)行推拿、針灸等理療。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。常見(jiàn)癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。輕度突出可通過(guò)牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療；重度突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。發(fā)病與久坐、肥胖等因素有關(guān)，需避免彎腰提重物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射，可能伴血尿、惡心。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出；較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)病與飲水不足、高嘌呤飲食相關(guān)，每日建議飲水2000毫升以上。
4、婦科疾病
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可能引起腰部墜脹感，疼痛呈周期性變化。需進(jìn)行婦科檢查及超聲確診，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、左氧氟沙星片等藥物。經(jīng)期注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、骨質(zhì)疏松
中老年人骨量下降可能導(dǎo)致椎體壓縮，表現(xiàn)為晨起腰背僵硬、身高變矮。需骨密度檢查確診，可補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物。日常需增加日照，攝入牛奶、豆腐等含鈣食物，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每間隔30分鐘起身活動(dòng)。睡眠選擇硬板床，腰部可墊薄枕維持生理曲度。急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘，每日2-3次。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。