肛門不舒服可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、肛竇炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門疼痛、瘙癢、出血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。嚴重時需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,多因大便干燥或排便用力導致,典型癥狀為排便時刀割樣疼痛和便后滴血。可使用硝酸甘油軟膏促進愈合,配合高錳酸鉀溫水坐浴。反復發(fā)作的慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
3、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,常伴隨發(fā)熱、肛門劇烈跳痛和局部紅腫。早期可口服頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,成熟膿腫需切開引流。若形成肛瘺需后續(xù)行瘺管切除術(shù)。
4、直腸脫垂
直腸脫垂指直腸壁部分或全層脫出肛門外,多見于老年人和產(chǎn)后女性,表現(xiàn)為肛門墜脹感和黏液滲出。輕度脫垂可通過提肛運動改善,重度需采用直腸懸吊固定術(shù)治療。
5、肛竇炎
肛竇炎是肛竇及肛瓣的炎癥反應,與腹瀉、異物刺激有關(guān),主要癥狀為肛門灼痛和排便不盡感。可外用紅霉素軟膏消炎,配合微波理療促進血液循環(huán)。反復發(fā)作需行肛竇切開引流術(shù)。
日常應注意保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水清洗;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等預防便秘;避免久坐久站,每小時活動5分鐘;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等情況,應及時到肛腸科就診。