陰道松弛可通過陰道收縮力測試、性生活滿意度評估、婦科檢查等方式判斷。陰道松弛可能與分娩損傷、年齡增長、盆底肌功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為性生活質(zhì)量下降、漏尿等癥狀。
1、陰道收縮力測試
自主收縮陰道肌肉時(shí)若無法夾緊手指或感覺無力，可能提示盆底肌松弛?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善，每日重復(fù)收縮放松動(dòng)作有助于增強(qiáng)肌力。嚴(yán)重者需結(jié)合生物反饋治療。
2、性生活滿意度評估
性交過程中出現(xiàn)摩擦感減弱、快感降低或伴侶感覺包裹度下降，可能與陰道松弛相關(guān)。建議記錄主觀感受變化，排除心理因素干擾后進(jìn)一步檢查。
3、婦科檢查
醫(yī)生通過指檢評估陰道壁彈性和盆底肌張力，使用壓力計(jì)測量收縮壓。若靜息壓低于20cmH?O或收縮壓增幅不足50%，可診斷為盆底肌功能障礙。
4、排尿功能觀察
咳嗽、跳躍時(shí)出現(xiàn)壓力性尿失禁，或排尿中斷困難，常伴隨陰道前壁膨出。尿動(dòng)力學(xué)檢查可明確尿道括約肌功能，需與泌尿系統(tǒng)疾病鑒別。
5、影像學(xué)評估
盆底超聲或MRI能直觀顯示膀胱頸位置下移、直腸膨出等結(jié)構(gòu)改變。陰道松弛度分級需結(jié)合POP-Q評分系統(tǒng)，量化器官脫垂程度。
日?？蓤?jiān)持盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)、瑜伽球訓(xùn)練，避免長期負(fù)重和慢性咳嗽。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，維持膠原蛋白合成。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，輕度松弛可通過電刺激治療改善，中重度可能需要陰道緊縮術(shù)。產(chǎn)后42天是盆底康復(fù)黃金期，建議所有經(jīng)產(chǎn)婦常規(guī)進(jìn)行盆底功能篩查。