慢性膽囊炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式處理。慢性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等原因引起。
1、飲食調(diào)整
慢性膽囊炎患者需避免高脂肪、高膽固醇食物，如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等，減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)。建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果。每日少量多餐，避免暴飲暴食刺激膽囊收縮。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄，緩解膽汁淤積。合并感染時(shí)可選用頭孢克肟分散片控制炎癥。疼痛明顯者短期服用消旋山莨菪堿片解痙鎮(zhèn)痛。藥物治療需配合定期復(fù)查超聲評(píng)估膽囊狀態(tài)。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為慢性膽囊炎屬肝膽濕熱證，可用茵陳蒿湯加減方利膽退黃。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位疏肝利膽。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用偏方。
4、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作或合并膽囊結(jié)石者可行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊功能喪失但手術(shù)耐受差者可選經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，監(jiān)測(cè)肝功能變化。
5、生活方式干預(yù)
保持規(guī)律作息避免熬夜，適度運(yùn)動(dòng)如散步促進(jìn)膽汁排空?？刂企w重在正常范圍，戒煙限酒減少黏膜刺激。急性發(fā)作期需臥床休息，局部熱敷緩解疼痛。
慢性膽囊炎患者日常應(yīng)建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物，避免攝入辛辣刺激及產(chǎn)氣食物如洋蔥、豆類。每日保證1500-2000毫升飲水量稀釋膽汁，可適量飲用薄荷茶等利膽茶飲。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽囊壁變化，出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長期帶病生存者建議每半年進(jìn)行肝功能檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查。