慢性膽囊炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式防治。慢性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能異常、寄生蟲感染等原因引起。
1、飲食調(diào)整
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動物內(nèi)臟、油炸食品等,可降低膽汁分泌負擔(dān)。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,有助于促進膽汁排泄。每日少量多餐,避免暴飲暴食刺激膽囊收縮。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結(jié)石,緩解膽汁淤積。頭孢克肟分散片適用于細菌感染引起的炎癥控制。匹維溴銨片能改善膽囊收縮功能異常導(dǎo)致的疼痛癥狀。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用柴胡疏肝散加減可疏肝利膽,改善氣滯型右上腹隱痛。茵陳蒿湯適用于濕熱蘊結(jié)型黃疸患者。針灸足三里、陽陵泉等穴位有助于促進膽汁排泄。
4、定期復(fù)查
每6-12個月進行肝膽超聲檢查監(jiān)測膽囊壁厚度變化。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛或發(fā)熱時應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)。長期結(jié)石患者需定期評估膽囊功能狀態(tài)。
5、手術(shù)治療
腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎。經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)可用于急性加重期的膿性膽汁引流。手術(shù)指征需結(jié)合膽囊收縮功能檢測結(jié)果綜合評估。
慢性膽囊炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等,有助于改善膽汁代謝。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)膽絞痛。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染時須立即就醫(yī)。