牛皮癬初期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑塊、表面覆蓋銀白色鱗屑,伴有輕度瘙癢或灼熱感。牛皮癬醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病,是一種慢性炎癥性皮膚病,初期癥狀主要有邊界清晰的紅色丘疹、鱗屑性斑塊、點狀出血現(xiàn)象、關(guān)節(jié)不適以及指甲凹陷等表現(xiàn)。
1、紅色丘疹
初期常見針尖至綠豆大小的紅色丘疹,多出現(xiàn)在頭皮、肘部、膝蓋等部位。丘疹表面干燥,可能伴隨輕微脫屑,按壓時褪色不明顯。這類皮損通常對稱分布,進展緩慢,早期容易被誤認(rèn)為普通皮炎。
2、鱗屑性斑塊
丘疹逐漸融合形成邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋多層銀白色鱗屑。刮除鱗屑后可見半透明薄膜,繼續(xù)刮擦?xí)霈F(xiàn)點狀出血現(xiàn)象。斑塊好發(fā)于四肢伸側(cè)和腰骶部,受摩擦部位癥狀更明顯。
3、點狀出血
刮除鱗屑后的薄膜稱為奧斯皮茨征,再刮破薄膜后會出現(xiàn)露珠樣出血點。這是銀屑病特征性表現(xiàn),由真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致,有助于與其他皮膚病鑒別。
4、關(guān)節(jié)不適
約三成患者早期會出現(xiàn)指間關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)酸脹僵硬,晨起時明顯,活動后緩解。這種癥狀可能先于皮膚表現(xiàn)出現(xiàn),屬于銀屑病關(guān)節(jié)炎的前驅(qū)癥狀,需警惕關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險。
5、指甲凹陷
指甲板出現(xiàn)頂針樣小凹陷或甲剝離,甲床可見黃褐色油滴樣改變。指甲病變在點滴狀銀屑病中更常見,可能伴隨甲板增厚、變形,影響手指精細(xì)動作。
銀屑病患者需注意皮膚保濕,使用含尿素或水楊酸的潤膚劑緩解鱗屑。避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。適度曬太陽有助于緩解癥狀,但需做好防曬。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,避免精神緊張誘發(fā)或加重病情。若皮損面積擴大或關(guān)節(jié)癥狀加重,應(yīng)及時到皮膚科就診。