癲癇病患者可以遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、托吡酯片等藥物。
1、卡馬西平片
卡馬西平片適用于部分性發(fā)作癲癇,通過(guò)抑制神經(jīng)元異常放電發(fā)揮作用。該藥物可能引起頭暈或皮膚過(guò)敏反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。對(duì)三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)敏者禁用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
2、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片對(duì)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作效果顯著,能增強(qiáng)腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)活性。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括震顫和胃腸道不適,長(zhǎng)期使用需檢查肝功能。孕婦及肝病患者慎用,服藥期間應(yīng)避免突然停藥。
3、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片適用于成人及兒童肌陣攣發(fā)作,通過(guò)調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)嗜睡或行為異常等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥物與其他抗癲癇藥相互作用較少,適合聯(lián)合用藥方案。
4、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片對(duì)難治性癲癇部分性發(fā)作有效,通過(guò)穩(wěn)定神經(jīng)元膜電位起作用。起始劑量需緩慢遞增以防皮疹,嚴(yán)重者可發(fā)生Stevens-Johnson綜合征。與丙戊酸鈉聯(lián)用時(shí)需特別注意劑量調(diào)整。
5、托吡酯片
托吡酯片適用于Lennox-Gastaut綜合征等癲癇類型,具有多重抗癲癇機(jī)制??赡芤鹫J(rèn)知障礙或體重下降,腎結(jié)石患者慎用。用藥期間需保持充足水分?jǐn)z入,定期進(jìn)行眼科檢查。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食宜均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。運(yùn)動(dòng)選擇低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目如散步、瑜伽,須有專人陪同。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,定期復(fù)診評(píng)估療效。發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn),持續(xù)超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即就醫(yī)。