腰肌勞損可通過熱敷、適度運動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、過度勞累、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激等原因引起。
1、熱敷
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于腰部,每次15-20分鐘,每日重復進行。熱敷適用于慢性勞損或受涼后加重的疼痛,但皮膚破損或急性損傷初期應禁用。熱敷后配合輕度拉伸效果更佳,但需避免燙傷。
2、適度運動
腰背肌鍛煉有助于增強肌肉力量,推薦橋式運動、小燕飛等動作。運動強度應循序漸進,以不引發(fā)疼痛為度,每日堅持10-15分鐘。游泳等低沖擊有氧運動也可改善肌肉協(xié)調(diào)性。急性期需臥床休息,待疼痛緩解后再逐步恢復運動。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣明顯時可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。藥物需嚴格按醫(yī)囑使用,避免長期服用引發(fā)胃腸不良反應。
4、物理治療
超短波、中頻電療等可改善局部微循環(huán),超聲波能促進組織修復。推拿手法可松解肌肉粘連,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。物理治療一般10-15次為1療程,需配合其他康復措施。嚴重骨質疏松或腰椎不穩(wěn)者慎用某些物理療法。
5、手術治療
對于合并腰椎間盤突出、椎管狹窄等結構病變者,可能需行椎間孔鏡髓核摘除術或腰椎融合術。手術適應證需經(jīng)影像學確認,術后需嚴格康復訓練。多數(shù)腰肌勞損通過保守治療可緩解,手術僅作為最終選擇方案。
日常應避免久坐久站,每1小時變換姿勢并活動腰部。睡眠選擇硬板床,側臥時雙腿間夾枕減輕腰椎壓力。注意腰部保暖,提重物時保持脊柱直立。飲食多補充鈣質和優(yōu)質蛋白,如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木,須及時就醫(yī)排查腰椎器質性疾病。長期伏案工作者可通過調(diào)整桌椅高度、使用腰靠等預防勞損復發(fā)。