肛瘺護理需注意保持局部清潔干燥、避免久坐壓迫、調(diào)整飲食結構、規(guī)范用藥及定期復查。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，護理不當可能加重感染或復發(fā)。
1、清潔干燥
每日用溫水或生理鹽水清洗肛周2-3次，清洗后輕柔擦干，避免殘留水分。排便后可用便攜式?jīng)_洗器清潔，禁止使用肥皂或刺激性洗劑。若分泌物較多，可墊無菌紗布吸附，每2-3小時更換一次。
2、減少壓迫
避免連續(xù)久坐超過1小時，使用中空坐墊分散壓力。選擇寬松透氣的棉質內(nèi)褲，夜間可側臥減輕肛周壓力。術后患者需遵醫(yī)囑采取俯臥位或側臥位休息。
3、飲食管理
每日飲水1500-2000毫升，增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物。忌食辣椒、酒精等刺激性食物，限制油炸食品攝入。腹瀉時可暫時減少粗纖維食物，便秘時口服乳果糖口服溶液輔助排便。
4、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓保護創(chuàng)面，或莫匹羅星軟膏控制感染。口服邁之靈片改善局部循環(huán)時需監(jiān)測肝功能。禁止自行使用含激素類藥膏。
5、監(jiān)測復查
術后每周復查1次直至愈合，觀察分泌物性狀和體溫變化。復發(fā)患者需行肛瘺磁共振檢查明確分支情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量膿液時立即就醫(yī)。
肛瘺患者應建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠促進組織修復，術后2個月內(nèi)避免騎自行車、深蹲等增加腹壓的運動，可進行散步、八段錦等低強度活動，合并糖尿病患者需將空腹血糖控制在6-7mmol/L，高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg，吸煙者必須戒煙以減少血管痙攣風險，家屬需協(xié)助觀察創(chuàng)面情況并記錄異常癥狀。