肛瘺患者需注意保持局部清潔、避免久坐久站、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)就醫(yī)換藥、預(yù)防感染復(fù)發(fā)等事項(xiàng)。
1、保持清潔
每日用溫水清洗肛門及周圍皮膚，排便后可用生理鹽水沖洗，避免使用刺激性肥皂或洗劑。清洗后輕柔擦干，必要時(shí)使用醫(yī)用紗布吸干水分。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，防止潮濕刺激瘺管。
2、避免壓迫
減少長時(shí)間坐立或站立，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。坐姿時(shí)可使用中空坐墊減輕肛周壓力。避免騎行、舉重等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，防止糞便滲入瘺管導(dǎo)致感染。
3、飲食管理
以高膳食纖維食物為主，如燕麥、西藍(lán)花、梨等，每日飲水超過1500毫升。忌辛辣、酒精及油炸食品，控制咖啡因攝入。腹瀉時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)，便秘時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。
4、規(guī)范換藥
術(shù)后患者需按醫(yī)囑每日使用碘伏消毒創(chuàng)面，外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若引流條脫落或滲液增多，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。未手術(shù)者出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)，可局部敷貼康復(fù)新液促進(jìn)愈合。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
定期復(fù)查肛腸鏡觀察瘺管變化，合并糖尿病者需控制血糖。出現(xiàn)新發(fā)腫痛、發(fā)熱時(shí)警惕膿腫形成，避免自行擠壓。肛周濕疹患者可聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏控制瘙癢。
肛瘺患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7小時(shí)以上睡眠以增強(qiáng)免疫力?？蛇M(jìn)行提肛鍛煉改善局部血液循環(huán)，每日3組每組10次。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多或持續(xù)疼痛，須立即就醫(yī)排查復(fù)雜性肛瘺可能。合并克羅恩病等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病，必要時(shí)考慮生物制劑干預(yù)。