蹲下膝蓋疼得起不來(lái)可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。該癥狀可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、蹲起困難等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，超重者應(yīng)控制體重。

2、半月板損傷

半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致，常伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖感、下蹲疼痛加劇等癥狀。急性期可采用冰敷制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)?；謴?fù)期避免跑跳運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。

3、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥常見(jiàn)于長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重人群，表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐后站起困難。治療包括減少跪姿活動(dòng)，使用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片，配合超聲波等理療。日?？赏ㄟ^(guò)直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多因運(yùn)動(dòng)急停扭轉(zhuǎn)引起，伴隨關(guān)節(jié)腫脹、不穩(wěn)感。輕度損傷需支具固定4-6周，使用布洛芬緩釋膠囊；完全斷裂需韌帶重建手術(shù)?？祻?fù)期須嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練。

5、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、痛風(fēng)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)，典型癥狀為膝關(guān)節(jié)發(fā)熱、積液、屈伸受限。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片、潑尼松龍片，必要時(shí)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，控制高嘌呤飲食。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。超重人群應(yīng)通過(guò)低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，如游泳、騎自行車。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛，需及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。50歲以上人群可定期補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨關(guān)節(jié)退化。