腳踝扭傷后在家處理的方法主要有立即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢、適度活動與康復(fù)訓(xùn)練。
一、立即休息
腳踝扭傷后應(yīng)立即停止行走或運(yùn)動,讓受傷的腳踝得到充分休息。休息可以避免對受損的韌帶、肌肉等軟組織造成二次傷害,防止腫脹和疼痛加劇。在受傷后的最初24到48小時內(nèi),應(yīng)盡量減少患肢的負(fù)重,必要時可使用拐杖輔助行走,確保受傷部位得到徹底放松。休息是后續(xù)所有處理措施的基礎(chǔ),為組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。
二、冰敷
冰敷是減輕腳踝扭傷后腫脹和疼痛的關(guān)鍵步驟。應(yīng)在受傷后盡快用毛巾包裹冰袋或冰塊,敷在腳踝腫脹最明顯的部位。每次冰敷持續(xù)15到20分鐘,每天可重復(fù)進(jìn)行3到4次。冰敷能使局部血管收縮,減少內(nèi)出血和炎癥滲出,有效控制腫脹范圍。注意避免冰塊直接接觸皮膚,以防凍傷。在傷后急性期,通常指頭兩天,堅持冰敷效果顯著。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶對受傷的腳踝進(jìn)行加壓包扎,可以幫助限制腫脹,并為關(guān)節(jié)提供外部支撐。包扎時應(yīng)從腳趾遠(yuǎn)端開始,向小腿方向螺旋式纏繞,壓力需均勻適中,以能插入一根手指為宜,避免過緊影響血液循環(huán)。加壓包扎能減輕組織液滲出,穩(wěn)定關(guān)節(jié),在休息和活動間隙都應(yīng)保持包扎狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)腳趾出現(xiàn)麻木、發(fā)紫或感覺異常,應(yīng)立即松解繃帶。
四、抬高患肢
將受傷的腳踝抬高至超過心臟水平的位置,有助于利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流,從而減輕腫脹。在坐著或躺著時,可以用枕頭或被子墊高腳部。尤其是在傷后頭幾天,應(yīng)盡可能長時間地保持患肢抬高狀態(tài)。抬高患肢與冰敷、加壓包扎協(xié)同作用,能加速組織間液的吸收,緩解脹痛感,是家庭護(hù)理中簡單易行且效果明確的方法。
五、適度活動與康復(fù)訓(xùn)練
在急性疼痛和腫脹得到初步控制后,應(yīng)在無痛范圍內(nèi)開始適度的腳踝活動。早期可以進(jìn)行腳踝的勾腳尖、繃腳尖等輕柔活動,以保持關(guān)節(jié)靈活性,防止僵硬。隨后可逐步增加腳踝各個方向的主動活動度訓(xùn)練,并在承重?zé)o痛后開始力量訓(xùn)練,如用腳趾抓毛巾、提踵等。循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)韌帶修復(fù),恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和本體感覺,預(yù)防再次扭傷。但所有活動均需以不引起劇痛為前提。
腳踝扭傷在家處理期間,飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花、獼猴桃等,為組織修復(fù)提供營養(yǎng)。避免辛辣刺激及過于油膩的食物。在腫脹疼痛基本消退、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)后,可逐步嘗試慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動,但應(yīng)避免跳躍、急停急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作,運(yùn)動時可佩戴護(hù)踝以增加保護(hù)。若在家處理數(shù)日后疼痛腫脹無緩解甚至加重,或出現(xiàn)無法負(fù)重、關(guān)節(jié)明顯畸形、皮膚感覺異常等情況,須及時前往醫(yī)院骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診,通過X光或磁共振檢查排除骨折、韌帶嚴(yán)重撕裂等可能,以便獲得專業(yè)治療。