鼻子聞到臭味可能由鼻腔異物、鼻竇炎、萎縮性鼻炎、上頜竇癌、幻嗅等原因引起，可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、鼻腔異物
兒童或特殊職業(yè)人群可能因誤塞異物導(dǎo)致單側(cè)鼻腔持續(xù)散發(fā)腐臭味，常伴隨膿性分泌物。家長需及時(shí)帶孩子就醫(yī)取出異物，成人可用生理鹽水鼻腔沖洗。若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液用于鼻腔、頭孢克洛干混懸劑等藥物。
2、鼻竇炎
細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇炎會(huì)產(chǎn)生黃綠色膿涕并帶有腥臭味，伴隨頭痛和面部壓迫感。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，慢性患者可能需要鼻竇負(fù)壓置換治療。
3、萎縮性鼻炎
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致痂皮堆積，腐敗后會(huì)散發(fā)特征性惡臭，但患者本人可能因嗅覺減退難以察覺。建議使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑軟化痂皮，配合維生素A軟膠囊營養(yǎng)黏膜，嚴(yán)重者需行鼻腔黏骨膜下填塞術(shù)。
4、上頜竇癌
腫瘤組織壞死時(shí)會(huì)產(chǎn)生腐肉樣惡臭，早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞或血性鼻涕。需通過鼻內(nèi)鏡和CT確診，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后配合順鉑注射液等化療藥物，該情況屬于耳鼻喉科急癥需立即處理。
5、幻嗅
顳葉癲癇或精神分裂癥患者可能出現(xiàn)虛幻的臭味感知，實(shí)際環(huán)境中并無異味來源。需通過腦電圖和精神病學(xué)評估確診，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、奧氮平片等藥物控制原發(fā)病。
日常建議保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸化學(xué)刺激性氣體。鼻腔干燥者可使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，擤鼻涕時(shí)避免過度用力。若臭味持續(xù)超過兩周或伴隨出血、視力改變等癥狀，須立即至耳鼻喉科就診。特殊人群如孕婦、糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生既往病史以調(diào)整治療方案。