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鼻子老是聞到臭味

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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鼻子老是聞到臭味可能與鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻腔異物、上呼吸道感染、嗅覺倒錯等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、鼻竇炎

鼻竇炎患者因膿性分泌物滯留可能產(chǎn)生腐敗性臭味,常伴隨鼻塞、頭痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。日??捎蒙睇}水沖洗鼻腔。

2、萎縮性鼻炎

鼻腔黏膜萎縮導致痂皮堆積腐敗,產(chǎn)生特征性惡臭,患者自身可能難以察覺。需使用復方薄荷腦滴鼻液保持濕潤,嚴重者可考慮鼻腔填塞術(shù)。維生素A軟膠囊有助于黏膜修復,避免用力擤鼻。

3、鼻腔異物

兒童或精神障礙患者可能出現(xiàn)鼻腔異物滯留,常見腐敗食物或玩具零件引發(fā)腐臭味。需通過前鼻鏡或影像學檢查定位,使用異物鉤取出后,用鹽酸左氧氟沙星滴眼液可滴鼻預防感染。

4、上呼吸道感染

病毒性感冒可能導致暫時性嗅覺異常,伴隨膿涕時可能誤判為臭味。連花清瘟膠囊可緩解癥狀,鼻淵舒口服液改善鼻竇引流,病程超過10天需排查細菌性鼻竇炎。

5、嗅覺倒錯

神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)绨d癇先兆、偏頭痛或帕金森病可能導致幻嗅,將正常氣味感知為臭味。需進行頭顱MRI排查病變,卡馬西平片對部分幻嗅有效,心理評估排除精神分裂癥等疾病。

日常應保持室內(nèi)通風,避免接觸刺激性氣體。使用加濕器維持鼻腔濕度,戒煙并控制胃酸反流。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、視力改變,需盡早就診耳鼻喉科。糖尿病患者出現(xiàn)惡臭需警惕真菌性鼻竇炎,免疫低下者應排查鼻腔腫瘤。定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),減少粉塵接觸可降低鼻炎發(fā)作概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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