肛周膿腫主要由肛腺感染引起,治療方法包括抗生素治療、切開引流術(shù)等。常見病因有肛腺阻塞、免疫力低下、肛周外傷等,臨床表現(xiàn)為紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。
1、肛腺阻塞
肛腺開口位于肛管齒狀線處,若因糞便殘渣或分泌物堵塞,可導(dǎo)致細菌繁殖引發(fā)感染。早期可通過高錳酸鉀坐浴緩解,若形成膿腫需行肛周膿腫切開引流術(shù)。
2、免疫力低下
糖尿病患者、長期服用免疫抑制劑者易發(fā)生肛周感染。需控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素,配合紅光理療促進炎癥吸收。
3、肛周外傷
肛門鏡檢查或異物損傷可能導(dǎo)致細菌侵入。輕微損傷可用康復(fù)新液外敷,合并感染時需聯(lián)用甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌治療。
4、克羅恩病
該病可引發(fā)肛周復(fù)雜瘺管及膿腫。除手術(shù)引流外,需長期服用美沙拉嗪腸溶片控制原發(fā)病,必要時使用英夫利西單抗注射液。
5、結(jié)核性感染
少見但需鑒別,表現(xiàn)為慢性膿腫伴低熱。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療,如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,療程6-9個月。
日常需保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免久坐久站。飲食宜清淡,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物攝入,每日飲水1500-2000毫升。出現(xiàn)肛周持續(xù)疼痛或發(fā)熱時及時就醫(yī),禁止自行擠壓膿腫。術(shù)后患者需定期換藥,遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進創(chuàng)面愈合。