肛周膿腫主要由細(xì)菌感染引起，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。常見病因有肛腺感染、免疫力低下、肛裂繼發(fā)感染等，治療方式主要有抗生素治療、切開引流術(shù)、掛線療法等。
1、病因
肛周膿腫多因肛腺阻塞后細(xì)菌感染引發(fā)，常見致病菌為大腸埃希菌和厭氧菌。糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)更易發(fā)生。肛裂或痔瘡反復(fù)摩擦破損后也可能繼發(fā)感染形成膿腫。
2、藥物治療
早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素控制感染。配合高錳酸鉀坐浴可緩解局部炎癥。若形成膿腔需配合使用魚石脂軟膏促進(jìn)膿液排出。
3、切開引流
適用于膿腔成熟者，在局麻下切開膿腫壁充分引流膿液。術(shù)后需每日用碘伏消毒換藥，配合微波理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。復(fù)雜性膿腫可能需放置引流條。
4、掛線療法
針對(duì)高位肛周膿腫，通過(guò)橡皮筋掛線緩慢切割瘺管，避免肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期收緊掛線，整個(gè)過(guò)程可能需要多次門診處理。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后應(yīng)保持大便通暢，可口服乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。每日用康復(fù)新液清洗創(chuàng)面，避免久坐壓迫。飲食需清淡，忌辛辣刺激食物。
預(yù)防肛周膿腫需注意肛門清潔，如廁后建議用溫水沖洗。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)。有肛裂或痔瘡時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)肛門腫痛發(fā)熱等癥狀盡早就醫(yī)，避免自行擠壓膿腫導(dǎo)致感染擴(kuò)散。