眼前突然感覺有東西在飛可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、玻璃體出血、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎等原因引起,可通過眼部休息、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、定期復查等方式干預。
一、玻璃體液化
玻璃體液化是年齡增長導致的自然老化現(xiàn)象,玻璃體從凝膠狀態(tài)逐漸變成液體狀態(tài),可能產(chǎn)生混濁物投影在視網(wǎng)膜上。患者會看到點狀或線狀的漂浮物,在明亮背景下更為明顯。這種情況一般無須特殊治療,建議避免過度用眼,減少長時間注視電子屏幕。
二、玻璃體后脫離
玻璃體后脫離常見于高度近視或中老年人群,玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能產(chǎn)生閃光感或大量漂浮物。這與玻璃體收縮和視網(wǎng)膜牽引有關(guān),可能伴隨視野缺損??赏ㄟ^眼部超聲檢查確診,多數(shù)患者需定期觀察,若出現(xiàn)視網(wǎng)膜撕裂需及時處理。
三、玻璃體出血
玻璃體出血多由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起,血液進入玻璃體腔形成懸浮物。患者常見突然出現(xiàn)的紅色或黑色陰影,視力可能下降。醫(yī)生可能建議使用云南白藥膠囊止血,或注射血塞通注射液促進吸收,嚴重時需行玻璃體切割術(shù)。
四、視網(wǎng)膜裂孔
視網(wǎng)膜裂孔通常由外傷或高度近視導致,裂孔形成時視網(wǎng)膜色素上皮細胞脫落形成漂浮物。典型癥狀包括閃光感、大量飛蚊突然增多。需盡快進行激光光凝術(shù)封閉裂孔,或采用鞏膜環(huán)扎術(shù)防止視網(wǎng)膜脫離。
五、葡萄膜炎
葡萄膜炎可能與免疫系統(tǒng)異常、感染等因素有關(guān),炎性細胞滲出到玻璃體內(nèi)形成混濁。患者常伴眼紅、眼痛、畏光等癥狀??勺襻t(yī)囑使用普拉洛芬滴眼液抗炎,或口服潑尼松片控制炎癥,必要時需注射地塞米松注射液。
出現(xiàn)飛蚊癥狀后應避免劇烈運動和頭部震動,保持均衡飲食多攝入深綠色蔬菜和藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,建議每周進行散步等溫和有氧運動促進眼部血液循環(huán),定期進行散瞳眼底檢查監(jiān)測變化,若漂浮物突然增多或伴有閃光感應立即就醫(yī)。長期面對電子設備時遵循20-20-20原則,每20分鐘遠眺20秒,保持室內(nèi)光線柔和避免強光直射眼睛,可通過熱敷緩解眼疲勞,注意控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。