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腰椎酸痛該怎么辦

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腰椎酸痛可通過熱敷理療、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰椎酸痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、腰肌筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

1、熱敷理療

使用熱毛巾或熱水袋對(duì)腰部進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意避免燙傷皮膚。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但急性損傷期應(yīng)禁用熱敷。

2、調(diào)整姿勢(shì)

保持正確坐姿,腰部需有支撐,避免久坐超過1小時(shí)。站立時(shí)重心均勻分布在雙腳,不要單側(cè)負(fù)重。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭。搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,使重量靠近身體。辦公時(shí)可使用腰靠墊,每30分鐘起身活動(dòng)1次。

3、適度運(yùn)動(dòng)

推薦進(jìn)行游泳、慢走、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘??删毩?xí)橋式運(yùn)動(dòng):仰臥屈膝,臀部抬離床面保持5秒。避免突然扭轉(zhuǎn)、跳躍等動(dòng)作。急性期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),慢性疼痛可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和炎癥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛搽劑也可局部應(yīng)用。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。用藥期間注意胃腸道反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。

5、物理治療

醫(yī)院可進(jìn)行超短波、中頻電療、牽引等物理治療。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。嚴(yán)重腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡手術(shù)??祻?fù)期可佩戴腰圍保護(hù),但不宜長期使用。治療期間應(yīng)定期復(fù)查評(píng)估療效。

日常應(yīng)注意腰部保暖,避免受涼。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收??刂企w重減輕腰椎負(fù)擔(dān),戒煙限酒防止骨質(zhì)疏松。工作時(shí)設(shè)置定時(shí)提醒改變姿勢(shì),居家可練習(xí)八段錦改善腰背肌力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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