腰椎兩邊酸痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎兩邊酸痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日常使用腰圍支撐保護(hù)，坐姿保持腰部緊貼椅背。每周逐步增加活動(dòng)量，三個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、熱敷理療
采用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷酸痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次?？膳浜霞t外線照射、超短波等物理治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺障礙者需控制溫度，糖尿病患者慎用長時(shí)間熱療。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。強(qiáng)直性脊柱炎患者可能需使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
4、物理康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練，每周3-5次，每次10-15分鐘。水中步行訓(xùn)練可減輕腰椎負(fù)荷，游泳建議采用蛙泳姿勢。避免仰臥起坐、深蹲等增加腰椎壓力的動(dòng)作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無效的腰椎間盤突出患者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需佩戴支具8-12周。所有手術(shù)方案需經(jīng)脊柱外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用中等硬度床墊，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。建議每周進(jìn)行2-3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、騎自行車等，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，戒煙限酒避免影響骨骼代謝。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。