股骨頸骨折術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、藥物管理和定期復(fù)查,以促進(jìn)骨骼愈合和功能恢復(fù)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。傷口愈合前禁止盆浴或游泳,淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。
2、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮等床上鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。逐漸過(guò)渡到助行器輔助行走,避免患肢過(guò)早負(fù)重??祻?fù)期間需遵循醫(yī)囑進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后應(yīng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物攝入,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等,促進(jìn)骨骼愈合。同時(shí)補(bǔ)充維生素D幫助鈣吸收,適量食用深色蔬菜和水果。避免高鹽、高糖飲食,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
4、藥物管理
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗凝藥物預(yù)防血栓,如利伐沙班片或阿司匹林腸溶片。疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解,但需避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥影響骨愈合??股匦璋疮煶套懔糠茫豢勺孕型K?。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛不緩解或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。完全康復(fù)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止內(nèi)固定失效或再骨折。
股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)期需保持良好心態(tài),戒煙限酒以促進(jìn)骨骼愈合。睡眠時(shí)可在雙腿間放置枕頭保持患肢外展中立位。日?;顒?dòng)注意防跌倒,居家環(huán)境應(yīng)移除地毯等障礙物,浴室加裝防滑墊??祻?fù)期間可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案,必要時(shí)進(jìn)行物理治療改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后6-12個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)骨折完全愈合后,方可逐步恢復(fù)正常活動(dòng)。