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剖腹產(chǎn)突然腹痛怎么辦

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)突然腹痛可能與子宮收縮、傷口愈合不良、盆腔感染、腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),可通過熱敷、調(diào)整體位、藥物治療、物理治療或手術(shù)探查等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

剖腹產(chǎn)后腹痛是常見現(xiàn)象,但突然發(fā)作需警惕病理因素。子宮收縮引起的疼痛多呈陣發(fā)性,類似經(jīng)期絞痛,通常持續(xù)2-3天會逐漸減輕。傷口愈合不良可能導(dǎo)致局部刺痛或跳痛,伴隨發(fā)熱或滲液需立即處理。盆腔感染常表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛,可能伴有異常分泌物和體溫升高。腸粘連引起的腹痛多在術(shù)后1-2周出現(xiàn),進食后加重并伴隨腹脹便秘。子宮內(nèi)膜異位癥疼痛具有周期性,與月經(jīng)來潮相關(guān),可能放射至腰骶部。

熱敷適用于宮縮痛和輕度粘連痛,溫度控制在40-50℃避免燙傷。側(cè)臥位能減輕子宮對傷口的壓迫,半坐臥位有助于盆腔引流。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,頭孢克肟分散片抗感染,或胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。超短波理療可促進炎癥吸收,超聲波治療能軟化粘連組織。對于嚴重感染或腸梗阻,可能需要腹腔鏡探查或粘連松解術(shù)。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒并觀察愈合情況。飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食,多攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶,避免豆類等產(chǎn)氣食物。術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,使用收腹帶需每天不超過8小時。適當(dāng)進行床上翻身和下肢活動預(yù)防血栓,但避免突然起身或提重物。如出現(xiàn)腹痛加劇、陰道大出血或高熱寒戰(zhàn)等癥狀,須立即返回醫(yī)院急診處理。定期復(fù)查超聲評估子宮復(fù)舊情況,哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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