剖腹產(chǎn)腹痛出鮮血需立即就醫(yī)，可能由子宮收縮不良、切口感染、胎盤殘留等原因引起，可通過藥物止血、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。
1、子宮收縮不良
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛和鮮紅色血液流出。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或口服益母草顆粒幫助子宮復(fù)舊。同時需密切監(jiān)測血壓和出血量，避免失血性休克。
2、切口感染
剖腹產(chǎn)切口感染時會出現(xiàn)局部紅腫熱痛，伴隨膿性分泌物或鮮血滲出。需進(jìn)行切口分泌物培養(yǎng)，使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染，必要時需切開引流。保持切口干燥清潔，定期消毒換藥。
3、胎盤殘留
胎盤組織殘留會引起子宮收縮異常和持續(xù)性出血，超聲檢查可確診。需在超聲引導(dǎo)下行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后服用產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)惡露排出。嚴(yán)重者可能需宮腔鏡下手術(shù)處理。
4、凝血功能障礙
妊娠期凝血功能異?；虍a(chǎn)后大出血可能導(dǎo)致凝血障礙，表現(xiàn)為出血不止。需輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子，使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血，監(jiān)測凝血四項(xiàng)指標(biāo)變化。
5、子宮切口裂開
罕見情況下子宮切口愈合不良可能發(fā)生裂開出血，需緊急剖腹探查縫合止血。術(shù)后需絕對臥床休息，禁止負(fù)重和劇烈活動，使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，每日用碘伏消毒切口；飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合；術(shù)后6周內(nèi)避免提重物和性生活；穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦；定期復(fù)查超聲了解子宮復(fù)舊情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血增多、劇烈腹痛等癥狀需立即返院就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免影響嬰兒健康。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠有助于身體恢復(fù)。