足底筋膜炎的嚴重程度可通過疼痛持續(xù)時間、活動受限程度及伴隨癥狀綜合判斷。輕度表現(xiàn)為晨起第一步疼痛但活動后緩解,中度影響日常行走,重度可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或足跟腫脹。
輕度足底筋膜炎的疼痛通常集中在足跟內(nèi)側(cè),晨起或久坐后第一步疼痛明顯,活動數(shù)分鐘后逐漸減輕。這類疼痛多由足底筋膜輕微勞損或炎癥引起,可通過休息、冰敷和足底拉伸緩解。中度癥狀表現(xiàn)為行走超過30分鐘即出現(xiàn)疼痛加劇,可能伴隨足弓酸脹感,提示筋膜存在較明顯炎癥反應(yīng)或微小撕裂。此時需減少負重活動并使用支撐性鞋墊輔助。重度足底筋膜炎會出現(xiàn)全天持續(xù)性刺痛,甚至休息時也感疼痛,足跟可能觸及硬結(jié)或腫脹,這種情況常合并筋膜鈣化或部分斷裂,需醫(yī)療干預(yù)。
建議足底筋膜炎患者避免赤腳行走和穿平底鞋,選擇足弓支撐良好的運動鞋,每日用網(wǎng)球滾動按摩足底3-5次。體重超標者需控制體重以減輕足部負荷,夜間可使用足部支具保持筋膜拉伸狀態(tài)。若疼痛持續(xù)超過2周無緩解,或出現(xiàn)足跟明顯腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診,通過超聲檢查評估筋膜損傷程度,必要時接受體外沖擊波等專業(yè)治療。