新生兒睡覺時(shí)握緊拳頭通常是正?，F(xiàn)象，可能與生理發(fā)育特點(diǎn)有關(guān)。若伴隨異常哭鬧、肢體僵硬或發(fā)育遲緩，需警惕病理性因素。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，屈肌張力較高，睡眠時(shí)握拳屬于原始反射的一種表現(xiàn)，通常隨著月齡增長(zhǎng)逐漸消失。握拳時(shí)手指自然彎曲、肌肉放松，清醒時(shí)可自主張開，且無其他異常表現(xiàn)時(shí)無須干預(yù)。部分嬰兒因缺乏安全感會(huì)通過握拳自我安撫，家長(zhǎng)可輕撫手背幫助放松。
若握拳時(shí)手指僵硬難以掰開，伴隨拇指內(nèi)扣超過3個(gè)月、四肢肌張力持續(xù)增高或大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，可能與腦損傷、遺傳代謝病等病理因素有關(guān)。早產(chǎn)兒、缺氧缺血性腦病患兒出現(xiàn)異常握拳需盡早就醫(yī)評(píng)估，通過神經(jīng)行為測(cè)定、頭顱影像學(xué)檢查明確病因。
日?？山o新生兒穿戴寬松衣物避免束縛，定期進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉手掌伸展能力，睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜舒適。哺乳后豎抱拍嗝減少腹脹不適，注意觀察清醒狀態(tài)下的手部活動(dòng)是否對(duì)稱。若4月齡后仍持續(xù)握拳伴抓握反射未消退，或發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、手指變形等情況，應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童康復(fù)科就診，排除先天性肌肉骨骼疾病或神經(jīng)系統(tǒng)異常。