吸煙確實(shí)會增加患高血壓的可能性。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會刺激血管收縮、加速動(dòng)脈硬化，長期吸煙可能顯著升高血壓。
尼古丁通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)促使血管持續(xù)收縮，導(dǎo)致外周阻力增加，同時(shí)引起心率加快，兩者共同作用使血壓上升。吸煙還會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，降低一氧化氮的生物利用度，進(jìn)一步削弱血管舒張功能。臨床觀察顯示，每日吸煙超過10支的人群，收縮壓平均比非吸煙者高5-10毫米汞柱。
除直接影響血壓外，吸煙會與高鹽飲食、肥胖等因素產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。煙草中的焦油等成分可能干擾降壓藥物代謝，降低藥物治療效果。部分戒煙后血壓暫時(shí)性波動(dòng)的案例，多與體重增加或壓力代償行為有關(guān)，但長期來看戒煙始終有利于血壓控制。
建議吸煙者定期監(jiān)測血壓變化，可通過減少每日吸煙量、改用尼古丁替代療法逐步戒煙。同時(shí)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。血壓超過140/90毫米汞柱時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免同時(shí)攝入酒精等可能加劇血壓波動(dòng)的物質(zhì)。高血壓患者更需嚴(yán)格戒煙，以降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。