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醋酸潑尼松停藥后會尿頻嗎

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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醋酸潑尼松停藥后一般不會直接引起尿頻,但停藥過程中或停藥后出現(xiàn)的某些身體變化,可能間接導致尿頻感。

醋酸潑尼松是一種糖皮質激素,長期或大劑量使用后,身體會對外源性激素產生依賴,自身腎上腺皮質功能可能受到抑制。在停藥過程中,特別是突然停藥或減量過快時,可能出現(xiàn)腎上腺皮質功能不全的撤藥反應。此時身體可能出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、關節(jié)肌肉疼痛、低血壓等癥狀。雖然撤藥反應的典型癥狀不包括尿頻,但部分患者可能因全身不適、焦慮或體液平衡的重新調整,主觀上感覺排尿次數(shù)增多。這種情況下的尿頻通常是一過性的,隨著身體逐漸適應停藥狀態(tài),癥狀會自行緩解。

在少數(shù)情況下,停藥后出現(xiàn)的尿頻可能與醋酸潑尼松治療期間掩蓋的原有疾病復發(fā)或新發(fā)問題有關。例如,患者本身可能存在潛在的泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎或尿道炎,在激素的抗炎作用下癥狀不明顯,停藥后炎癥顯現(xiàn),從而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。糖尿病患者在服用激素期間血糖可能升高,停藥后若血糖控制不佳,高血糖導致的滲透性利尿也可能引起多尿和尿頻感。長期使用激素可能對機體免疫狀態(tài)產生影響,停藥后免疫系統(tǒng)功能波動,也可能增加感染風險。如果尿頻持續(xù)存在或伴有其他不適,需要警惕這些潛在問題。

為平穩(wěn)度過停藥期,應嚴格遵循醫(yī)囑逐步減量,切勿自行突然停藥。停藥期間注意觀察身體變化,保持充足休息,均衡營養(yǎng),適度飲水。如果出現(xiàn)持續(xù)尿頻,并伴有發(fā)熱、腰痛、尿液渾濁或排尿疼痛等癥狀,應及時就醫(yī),排查是否存在泌尿系統(tǒng)感染或其他疾病,并在醫(yī)生指導下進行相應處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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