腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，避免長時間保持同一姿勢。癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、飛燕式訓(xùn)練。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時可短期使用甘露醇注射液脫水治療。中藥可選擇腰痛寧膠囊、根痛平顆粒等活血化瘀類藥物。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，牽引治療可減輕椎間盤壓力。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，體外沖擊波治療對軟組織粘連有松解作用。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主，配合拔罐祛除寒濕。推拿手法需避開急性期，采用滾法、揉法等松解腰肌痙攣。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫病例，椎間盤切除術(shù)適合巨大突出伴馬尾綜合征。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿保持腰椎前凸生理曲度。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕減輕腰椎壓力。加強游泳、平板支撐等低沖擊運動增強核心肌群力量，搬運重物時采用屈髖下蹲姿勢。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。