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骨折后走路腳腫正常嗎

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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骨折后走路腳腫在康復(fù)早期是正常的生理反應(yīng),但若腫脹持續(xù)加劇或伴有其他異常癥狀則可能提示存在異常情況。

骨折后局部軟組織與血管會(huì)遭受損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加,組織液滲出積聚在患處,從而形成腫脹。在骨折愈合的早期階段,尤其是開始嘗試負(fù)重行走時(shí),由于重力作用及血液循環(huán)尚未完全適應(yīng),足部出現(xiàn)輕度或中度的腫脹是常見的現(xiàn)象。這種腫脹通常在休息或抬高患肢后會(huì)有所緩解,屬于身體修復(fù)過程中的自然反應(yīng)?;颊邿o須過度焦慮,但應(yīng)注意觀察腫脹的變化趨勢,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。

如果骨折后走路時(shí)腳部腫脹不僅不消退,反而進(jìn)行性加重,范圍擴(kuò)大,或者腫脹部位皮膚顏色發(fā)紫、皮溫明顯升高,同時(shí)伴隨劇烈的疼痛、麻木感或活動(dòng)嚴(yán)重受限,則不屬于正常情況。這可能提示存在局部血液循環(huán)障礙、感染、深靜脈血栓形成或內(nèi)固定物刺激等并發(fā)癥。若腫脹在骨折后很長一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)存在,也可能與骨折愈合不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或慢性淋巴回流受阻等因素有關(guān)。出現(xiàn)這些異常跡象時(shí),不應(yīng)視為正??祻?fù)過程,需要及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)查。

骨折后的康復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)過程,腫脹管理是其中重要一環(huán)。除了在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的功能鍛煉外,日常護(hù)理也至關(guān)重要。在休息時(shí)盡量將患肢抬高至心臟水平以上,有助于利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流,減輕腫脹。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下對腫脹區(qū)域遠(yuǎn)端進(jìn)行向心性輕柔按摩,但應(yīng)避開骨折和內(nèi)固定部位。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如適量食用魚肉、雞蛋、牛奶以及新鮮蔬菜水果,為組織修復(fù)提供營養(yǎng)支持,同時(shí)注意控制鹽分?jǐn)z入以避免水鈉潴留加重水腫。康復(fù)期間穿著的鞋襪應(yīng)寬松舒適,避免對腳部造成壓迫。如果腫脹情況超出預(yù)期或伴隨任何令您擔(dān)憂的癥狀,務(wù)必及時(shí)咨詢您的主治醫(yī)生,進(jìn)行專業(yè)評估與處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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