骨折后走路腳疼可能與局部炎癥反應(yīng)、骨痂形成不良、軟組織粘連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。骨折后疼痛通常表現(xiàn)為活動時(shí)加重、休息后緩解，可能伴隨腫脹或關(guān)節(jié)活動受限。

1、局部炎癥反應(yīng)

骨折初期局部會出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)，炎性介質(zhì)刺激周圍神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛。這種疼痛在骨折后1-2周內(nèi)較為明顯，隨著炎癥消退逐漸減輕。可通過抬高患肢、冰敷等方式緩解，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。

2、骨痂形成不良

骨折愈合過程中若骨痂形成不足或質(zhì)量較差，可能導(dǎo)致骨折端微動引發(fā)疼痛。這種情況多發(fā)生在固定不牢固或過早負(fù)重時(shí)，X線檢查可見骨折線模糊但未完全消失。需重新評估固定方式，醫(yī)生可能開具接骨七厘片、傷科接骨片等促進(jìn)骨痂生長的藥物。

3、軟組織粘連

長期制動可能導(dǎo)致肌腱、韌帶等軟組織與骨折部位發(fā)生粘連，活動時(shí)牽拉粘連組織產(chǎn)生疼痛。常見于踝關(guān)節(jié)周圍骨折，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動度下降伴牽扯痛。康復(fù)科醫(yī)生會指導(dǎo)進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，配合超聲波治療或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能破壞軟骨面，后期發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，天氣變化時(shí)癥狀加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。早期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護(hù)軟骨藥物，晚期可能需要關(guān)節(jié)清理術(shù)。

5、神經(jīng)損傷

嚴(yán)重骨折可能直接損傷或壓迫周圍神經(jīng)，導(dǎo)致持續(xù)性灼痛、麻木等神經(jīng)病理性疼痛。肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)及鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重者需神經(jīng)松解手術(shù)。

骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過早完全負(fù)重。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，可適量食用牛奶、魚肉、西藍(lán)花等食物。保持患肢清潔干燥，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排除感染可能。睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹，日?；顒咏ㄗh使用拐杖分擔(dān)體重。