人流后月經(jīng)不調(diào)可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、感染、精神心理因素、宮腔粘連等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、子宮內(nèi)膜損傷
人工流產(chǎn)手術(shù)可能對子宮內(nèi)膜造成機械性損傷，導致內(nèi)膜修復延遲或異常。子宮內(nèi)膜受損會影響其正常脫落和再生周期，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、經(jīng)期延長或月經(jīng)周期紊亂。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進內(nèi)膜修復，同時避免劇烈運動和過早性生活。
2、內(nèi)分泌紊亂
妊娠突然終止會打破原有的激素平衡，下丘腦-垂體-卵巢軸功能需要時間恢復。激素水平波動可能導致排卵障礙，出現(xiàn)月經(jīng)推遲、經(jīng)量改變等癥狀?？赏ㄟ^性激素六項檢查評估，必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3、感染
術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染。炎癥反應會干擾子宮內(nèi)膜正常生長，伴隨下腹痛、異常分泌物等癥狀。確診后需用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時保持會陰清潔。
4、精神心理因素
手術(shù)應激和情緒壓力可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)。焦慮、抑郁等情緒會抑制促性腺激素分泌，導致閉經(jīng)或周期不規(guī)則。心理疏導結(jié)合放松訓練有助于改善，嚴重時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、宮腔粘連
多次刮宮或感染可能引發(fā)宮腔粘連，表現(xiàn)為進行性月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。超聲或?qū)m腔鏡檢查可確診，輕度粘連可用雌孕激素序貫療法，重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育器預防再粘連。
人流后應注意休息1-2周，避免重體力勞動和盆??；保持均衡飲食，適量補充鐵和蛋白質(zhì)；觀察出血情況，2周未凈或發(fā)熱需復診；術(shù)后1個月復查超聲評估恢復情況；嚴格避孕3-6個月，推薦使用短效避孕藥既調(diào)節(jié)周期又避孕。出現(xiàn)嚴重腹痛、大出血或持續(xù)閉經(jīng)應及時就醫(yī)。