甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定，多數(shù)良性結(jié)節(jié)無(wú)須治療，惡性結(jié)節(jié)或出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)需干預(yù)。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、炎癥刺激等因素有關(guān)，建議定期復(fù)查并遵醫(yī)囑處理。
甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲檢查中顯示為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無(wú)血流信號(hào)或鈣化時(shí)，通常屬于良性結(jié)節(jié)。這類(lèi)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢且極少惡變，醫(yī)生可能建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲觀(guān)察變化。若結(jié)節(jié)伴隨甲狀腺功能異常，如促甲狀腺激素水平降低，可能需配合左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)功能。日常保持均衡碘攝入，避免過(guò)量食用海帶紫菜等高碘食物，有助于減少結(jié)節(jié)進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、微鈣化、縱橫比大于1等惡性特征時(shí)，需通過(guò)細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。確診為甲狀腺乳頭狀癌等惡性病變時(shí)，可能需行甲狀腺全切術(shù)或射頻消融治療。合并聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀的良性結(jié)節(jié)，也可考慮微波消融或手術(shù)切除。妊娠期女性發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速時(shí)，應(yīng)在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同監(jiān)測(cè)下制定方案。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免頸部受壓和放射性接觸，每年復(fù)查甲狀腺功能及超聲。出現(xiàn)頸部疼痛、結(jié)節(jié)突然增大或體重異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，適量補(bǔ)充硒元素，對(duì)維持甲狀腺健康具有積極作用。