肺結(jié)核空洞可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肺結(jié)核空洞通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、抗結(jié)核藥物治療
肺結(jié)核空洞患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。異煙肼片能抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成，利福平膠囊可阻斷細(xì)菌RNA合成，吡嗪酰胺片對酸性環(huán)境中的結(jié)核菌有殺菌作用。治療期間需定期復(fù)查胸部CT評估空洞變化，全程規(guī)范用藥有助于空洞閉合。
2、營養(yǎng)支持治療
肺結(jié)核空洞患者常伴有營養(yǎng)不良，需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等，補(bǔ)充維生素A、維生素D促進(jìn)肺部組織修復(fù)?？蛇m量增加牛奶、堅果等高熱量食物，維持體重在正常范圍。避免辛辣刺激食物減少呼吸道刺激。
3、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的厚壁空洞、合并大咯血或繼發(fā)真菌感染的患者，可考慮行肺葉切除術(shù)或空洞引流術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行肺功能評估，術(shù)后需繼續(xù)抗結(jié)核治療6-9個月。手術(shù)能清除病灶但可能影響肺功能，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
4、并發(fā)癥處理
肺結(jié)核空洞可能引發(fā)支氣管胸膜瘺、咯血等并發(fā)癥。少量咯血可使用垂體后葉素注射液止血，大咯血需行支氣管動脈栓塞術(shù)。合并細(xì)菌感染時根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，真菌感染需用氟康唑氯化鈉注射液。
5、康復(fù)管理
治療期間需單獨居住通風(fēng)良好的房間，痰液需消毒處理?？祻?fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練改善肺功能，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。每月復(fù)查痰涂片和胸部影像學(xué)，完成全程治療后仍需隨訪2年監(jiān)測復(fù)發(fā)。
肺結(jié)核空洞患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日開窗通風(fēng)2-3次，避免去人群密集場所。飲食注意葷素搭配，可適量食用百合、銀耳等潤肺食材?？祻?fù)期間避免劇烈運動，可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。