尿里有蛋白可能是由生理性蛋白尿或病理性蛋白尿引起的，常見疾病包括腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
1、生理性蛋白尿
劇烈運動、發(fā)熱、寒冷刺激、精神緊張等情況下可能出現暫時性蛋白尿，尿蛋白量較少且可自行恢復。通常無須特殊治療，注意休息、避免誘因即可。
2、腎小球腎炎
可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關，表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥，或纈沙坦膠囊、貝那普利片等西藥控制病情。
3、腎病綜合征
多與免疫紊亂、遺傳等因素相關，典型癥狀為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫。需采用糖皮質激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片治療，同時限制鈉鹽攝入。
4、糖尿病腎病
長期高血糖導致腎小球濾過屏障損傷，早期表現為微量白蛋白尿，后期出現顯性蛋白尿。需嚴格控制血糖，使用阿卡波糖片、胰島素等藥物，配合低蛋白飲食。
5、高血壓腎病
持續(xù)高血壓引起腎小動脈硬化，臨床可見蛋白尿伴夜尿增多。建議服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥，每日鹽攝入量不超過5克。
發(fā)現蛋白尿后應避免高鹽高脂飲食，每日飲水量保持在1500-2000毫升，適度進行散步等低強度運動。定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標，若出現水腫、尿量減少等癥狀需立即就診。注意記錄每日尿蛋白變化情況，為醫(yī)生調整治療方案提供依據。