老年性耳鳴通常難以完全治愈，但可通過綜合管理有效緩解癥狀。老年性耳鳴可能與聽覺系統(tǒng)退化、血管病變、耳蝸損傷、藥物副作用、慢性疾病等因素有關(guān)，可通過聲音療法、藥物治療、助聽器干預(yù)、認知行為療法、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，避免長期暴露于噪音環(huán)境。
1、聽覺系統(tǒng)退化
年齡增長導(dǎo)致的耳蝸毛細胞或聽神經(jīng)功能衰退是常見原因，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴?？赏ㄟ^白噪音掩蔽治療緩解癥狀，避免使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常可進行耳部按摩促進局部血液循環(huán)。
2、血管病變
高血壓、動脈硬化等引起的耳部供血不足會導(dǎo)致搏動性耳鳴，常伴隨頭暈癥狀。控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、倍他司汀片等血管擴張劑。建議低鹽飲食并監(jiān)測血壓，避免劇烈體位變化。
3、耳蝸損傷
長期噪音暴露或突發(fā)性耳聾后遺損傷可能引發(fā)耳鳴，多伴有聽力下降。急性期可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合金納多注射液治療，后期配戴助聽器有助于聲音信號補償。需注意避免使用耳毒性藥物如慶大霉素。
4、藥物副作用
部分抗生素、利尿劑等藥物可能損傷內(nèi)耳功能，停藥后部分患者癥狀可逆。出現(xiàn)耳鳴時應(yīng)及時復(fù)查用藥方案，必要時更換為耳毒性較低的阿奇霉素分散片等替代藥物。老年患者用藥需嚴格遵循劑量調(diào)整原則。
5、慢性疾病
糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝紊亂可能加重耳鳴，需同步治療原發(fā)病。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、甲鈷胺膠囊可能有一定輔助作用。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善全身代謝狀態(tài)。
老年性耳鳴患者應(yīng)建立長期健康管理意識，每日進行10-15分鐘耳周穴位按壓，選擇富含維生素B族的魚類、堅果等食物。避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)，睡眠時使用舒緩音樂營造安靜環(huán)境。建議每3-6個月復(fù)查聽力功能，配合專業(yè)聽力師進行個性化康復(fù)訓(xùn)練，必要時可考慮經(jīng)顱磁刺激等物理治療手段。保持樂觀心態(tài)對癥狀緩解具有積極作用。