早期肺腺癌手術(shù)后是否需要化療，需根據(jù)術(shù)后病理分期、復(fù)發(fā)風(fēng)險等因素綜合評估，多數(shù)情況下無須化療，少數(shù)高危情況則建議進行輔助化療。
對于術(shù)后病理分期為IA期的早期肺腺癌患者，腫瘤直徑通常較小，且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除后腫瘤被完整移除，復(fù)發(fā)概率較低。這類患者術(shù)后常規(guī)進行定期復(fù)查即可，復(fù)查項目包括胸部CT、腫瘤標志物檢測等，無須接受輔助化療。輔助化療本身可能帶來惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)，對于低?；颊叨?，獲益小于風(fēng)險。
對于部分具有高危因素的IB期患者，或術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)存在脈管癌栓、胸膜侵犯、微乳頭狀成分比例較高等情況，復(fù)發(fā)風(fēng)險會相應(yīng)增加。此時，醫(yī)生可能會建議進行術(shù)后輔助化療，以清除體內(nèi)可能殘存的微小病灶，降低遠期復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率。化療方案通常以鉑類為基礎(chǔ)，聯(lián)合其他化療藥物。
早期肺腺癌術(shù)后的治療決策是一個精細化、個體化的過程，必須由腫瘤科醫(yī)生結(jié)合完整的病理報告和患者自身身體狀況來制定?；颊邞?yīng)遵從醫(yī)囑完成術(shù)后復(fù)查，并與醫(yī)生充分溝通，理解治療的必要性與潛在風(fēng)險，共同制定最適合的康復(fù)與管理方案。