新生兒糞便呈綠色可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能紊亂或感染等因素有關。主要有母乳喂養(yǎng)后膽綠素未完全轉化、配方奶中鐵元素吸收不全、胃腸蠕動過快、病毒性腸炎、細菌性腸炎等原因。
1、母乳喂養(yǎng)后膽綠素未完全轉化
母乳喂養(yǎng)的新生兒腸道內膽綠素還原酶活性較低，未完全轉化的膽綠素會使糞便呈現(xiàn)黃綠色。這種顏色通常均勻且無臭味，屬于正常生理現(xiàn)象。家長無須特殊處理，按需哺乳即可。
2、配方奶中鐵元素吸收不全
配方奶粉中添加的鐵劑未被完全吸收時，鐵離子與腸道硫化物結合形成硫化亞鐵，導致墨綠色糞便。這種情況不影響健康，可繼續(xù)喂養(yǎng)。若伴隨腹瀉或嘔吐，需咨詢醫(yī)生調整奶粉配方。
3、胃腸蠕動過快
新生兒腸道發(fā)育不完善時，食物通過速度過快可能導致膽綠素未充分代謝。表現(xiàn)為松散綠便，可能伴隨輕微腹脹。建議家長采用拍嗝、腹部按摩等方式緩解，必要時在醫(yī)生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群。
4、病毒性腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起綠色水樣便，每日排便超過10次，伴有發(fā)熱、拒奶等癥狀。需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、酪酸梭菌活菌散等藥物。家長需注意防止脫水，保持臀部清潔。
5、細菌性腸炎
沙門氏菌等細菌感染會導致黏液狀綠便，可能含有血絲，伴隨明顯哭鬧。需進行糞便培養(yǎng)確診，醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結果選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長需嚴格消毒奶具，避免交叉感染。
家長日常需記錄新生兒排便頻率、性狀變化，母乳喂養(yǎng)者應保持飲食清淡，避免攝入過多綠色蔬菜或含鐵補充劑。配方奶喂養(yǎng)時可嘗試換用低鐵配方，但需在醫(yī)生指導下進行。出現(xiàn)綠色糞便伴隨精神萎靡、尿量減少、持續(xù)發(fā)熱等情況時，應立即就醫(yī)。護理時注意保持會陰部干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜，防止尿布疹發(fā)生。