新生兒綠色大便可能由胎便排出、飲食因素、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受或腸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌或就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、胎便排出
新生兒出生后2-3天內(nèi)排出的墨綠色黏稠胎便屬正?,F(xiàn)象,由胎兒期吞咽的羊水、腸黏膜脫落細(xì)胞等組成。胎便轉(zhuǎn)黃需1-3天過渡期,無須特殊處理,按需哺乳即可促進(jìn)胎便排凈。
2、飲食因素
母乳喂養(yǎng)兒大便偏酸性易氧化成綠色,配方奶中鐵劑未完全吸收也可導(dǎo)致綠便。母親食用大量綠色蔬菜或含鐵食物會通過乳汁影響嬰兒,調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)后2-3天可改善。
3、胃腸功能紊亂
腸道蠕動過快使膽綠素未充分還原即排出,可能伴隨奶瓣或黏液。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動規(guī)律化。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致綠便伴泡沫、酸臭味,需檢測糞便還原糖確診??蓵簳r改用無乳糖配方奶粉,或補(bǔ)充乳糖酶滴劑幫助分解乳糖。
5、腸道感染
輪狀病毒等感染會引起綠色水樣便伴發(fā)熱嘔吐,需化驗(yàn)糞便常規(guī)。確診后可口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時需住院治療。
家長需記錄嬰兒排便頻率與性狀變化,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保持飲食清淡,避免過量攝入鐵劑或綠色蔬果。每次便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜,出現(xiàn)血便、持續(xù)腹瀉或精神萎靡時立即就醫(yī)。注意奶瓶消毒與哺乳衛(wèi)生,接觸嬰兒前規(guī)范洗手,室內(nèi)保持適宜溫濕度。