新生兒崩屎可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
新生兒胃腸發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量或過(guò)頻可能導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄,可能伴隨吐奶。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式,哺乳后豎抱拍嗝,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未分解的乳糖在腸道發(fā)酵。典型癥狀為水樣便伴酸臭味和泡沫,排便時(shí)哭鬧明顯??蓢L試低乳糖配方奶粉或補(bǔ)充乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑,同時(shí)需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??赡芤l(fā)大便性狀改變。常見(jiàn)于抗生素使用后或環(huán)境變化時(shí),大便呈綠色黏液狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)導(dǎo)致腹瀉伴發(fā)熱、嘔吐。大便呈蛋花湯樣或膿血便,需進(jìn)行便常規(guī)檢查。細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染以補(bǔ)液和蒙脫石散對(duì)癥治療為主。
5、食物蛋白過(guò)敏
牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏可引發(fā)黏液血便和濕疹。母乳喂養(yǎng)母親需回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)需換用深度水解蛋白奶粉如紐太特。嚴(yán)重過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
日常需注意臀部護(hù)理,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。記錄排便次數(shù)和性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)血便、脫水癥狀或體重不增,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查先天性代謝疾病。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入可能致敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。