新生兒拉綠色大便可能與喂養(yǎng)方式、消化功能未完善、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁排泄異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒大便偏酸性,膽紅素被氧化后可能呈現(xiàn)綠色,屬于正?,F(xiàn)象。配方奶喂養(yǎng)時(shí)若鐵元素未完全吸收,也可能導(dǎo)致綠色大便。建議按需喂養(yǎng),避免過(guò)度喂養(yǎng),哺乳期母親需注意飲食清淡。
2、消化功能未完善
新生兒胃腸功能發(fā)育不成熟,腸道蠕動(dòng)快可能導(dǎo)致膽綠素未充分還原即排出。通常伴隨大便次數(shù)多、奶瓣等情況??身槙r(shí)針按摩腹部幫助消化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染可能引起綠色水樣便,多伴有發(fā)熱、哭鬧不安等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,并配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
4、乳糖不耐受
先天性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖發(fā)酵產(chǎn)酸,使大便呈綠色泡沫狀。建議改用無(wú)乳糖配方奶粉,或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充乳糖酶滴劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況。
5、膽汁排泄異常
膽道閉鎖等疾病可能導(dǎo)致膽汁排泄障礙,使大便呈灰白色或淺綠色,常伴有黃疸、肝腫大。需通過(guò)腹部B超和血清膽紅素檢測(cè)確診,確診后需盡早手術(shù)治療。
家長(zhǎng)需每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒。若綠色大便持續(xù)超過(guò)3天,或伴隨拒奶、嗜睡、體重不增等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)可適當(dāng)讓新生兒俯臥促進(jìn)排氣,更換奶粉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)過(guò)渡,避免突然改變飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。