新生兒頻繁排便可能由生理性母乳喂養(yǎng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式干預(yù)。
1、生理性母乳喂養(yǎng)
母乳易消化吸收,新生兒每日排便可達(dá)5-10次,金黃色糊狀便為正常表現(xiàn)。無須特殊處理,按需哺乳即可,隨著月齡增加排便頻率會(huì)逐漸減少。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖刺激腸蠕動(dòng)加快,表現(xiàn)為水樣便伴泡沫??蓢L試低乳糖配方奶粉過渡,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如兒歌乳糖酶。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??赡芤鹋疟愦螖?shù)增加,可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié),同時(shí)配合腹部按摩緩解癥狀。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)導(dǎo)致大便稀水樣且次數(shù)增多,可能伴隨發(fā)熱。需化驗(yàn)便常規(guī)確診,必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉,細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆??垢腥?。
5、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)兒,可能引發(fā)黏液血便。需改用深度水解蛋白配方,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)忌口乳制品,嚴(yán)重過敏需使用氨基酸配方奶粉。
家長(zhǎng)需記錄新生兒每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)血便、持續(xù)腹瀉、精神萎靡或體重不增等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查病理性因素,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。