膝蓋燒疼可能與膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限；骨關(guān)節(jié)炎多伴隨晨僵和關(guān)節(jié)變形；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常見紅腫熱痛；韌帶損傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)；感染性關(guān)節(jié)炎可能引起發(fā)熱和全身乏力。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與過度運動、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液和燒灼樣疼痛。急性期需制動休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)，常見軟骨磨損導(dǎo)致的膝蓋燒疼伴咔噠聲。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片緩解癥狀，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。建議控制體重，使用護(hù)膝減少關(guān)節(jié)壓力，游泳等低沖擊運動有助于改善癥狀。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與高尿酸血癥有關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)膝蓋劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期使用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

4、韌帶損傷

韌帶損傷多由運動扭傷導(dǎo)致，可能出現(xiàn)膝蓋燒疼伴關(guān)節(jié)松動感。前交叉韌帶損傷需MRI確診，部分撕裂可石膏固定4-6周，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

感染性關(guān)節(jié)炎可能與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為膝蓋持續(xù)燒疼伴高熱寒戰(zhàn)。需緊急關(guān)節(jié)穿刺引流，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔灌洗術(shù)。術(shù)后須保持傷口干燥，監(jiān)測體溫變化，避免過早負(fù)重活動。

膝蓋燒疼患者應(yīng)注意防寒保暖，冬季可佩戴保暖護(hù)膝。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長時間保持跪姿或盤腿坐，建議選擇慢走、騎自行車等低強(qiáng)度運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診?？祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動等康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。