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運(yùn)動后膝蓋疼怎么回事兒

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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運(yùn)動后膝蓋疼可能與運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜炎、韌帶拉傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱急性損傷。典型表現(xiàn)為運(yùn)動后即刻出現(xiàn)的刺痛感,可能伴隨皮下淤青。急性期應(yīng)停止運(yùn)動并冰敷,48小時后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天需排除骨折可能。

2、骨關(guān)節(jié)炎

長期運(yùn)動負(fù)荷可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)退行性病變。疼痛特點(diǎn)為活動初期加重,休息后緩解,晨起可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感。確診需結(jié)合X線檢查,治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

3、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常會導(dǎo)致軟骨面過度摩擦,常見于登山、深蹲等屈膝運(yùn)動后。疼痛多位于膝蓋前方,上下樓梯時加劇。可通過股四頭肌力量訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彌漫性脹痛,可能伴有關(guān)節(jié)腔積液。急性期需制動并服用塞來昔布膠囊等抗炎藥物,慢性期可進(jìn)行超短波理療。

5、韌帶拉傷

急停變向動作易導(dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù),前交叉韌帶完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。

運(yùn)動前后應(yīng)充分熱身拉伸,選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋,控制單次運(yùn)動時長不超過60分鐘。體重超標(biāo)者建議先進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日常可補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚及維生素D,避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿。若疼痛反復(fù)發(fā)作或夜間痛醒,須盡快至骨科就診排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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