小兒容易流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻黏膜水分流失,毛細(xì)血管脆性增加。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量出血,無其他伴隨癥狀。家長可使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%-60%,避免孩子摳挖鼻孔。
2、外傷
跌倒碰撞或異物插入可能損傷鼻前庭區(qū)血管網(wǎng)。常見突發(fā)性出血伴局部疼痛,可能合并鼻部腫脹。需立即壓迫鼻翼止血,若異物殘留需就醫(yī)取出。日常需監(jiān)督兒童避免將玩具等小物件塞入鼻腔。
3、過敏性鼻炎
塵螨花粉等過敏原刺激可引發(fā)鼻黏膜充血水腫。特征為陣發(fā)性鼻癢噴嚏后出血,可能伴眼結(jié)膜充血??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿,定期清洗床上用品減少過敏原接觸。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔彎曲,會(huì)使凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞頭痛。輕度可通過生理海水沖洗緩解,重度需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)性出血。特點(diǎn)是出血量大難止住,可能伴皮膚瘀斑牙齦出血。需檢測血常規(guī)和凝血功能,確診后可能需輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸注射液等藥物。
家長發(fā)現(xiàn)孩子頻繁流鼻血時(shí),應(yīng)記錄出血頻率和誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,適量食用獼猴桃菠菜等食物。若出血持續(xù)超過15分鐘或伴隨面色蒼白乏力,需立即急診處理。日常護(hù)理中糾正挖鼻習(xí)慣,冬季可使用凡士林薄涂鼻腔前庭預(yù)防干裂。